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作甘澜水法∶取水二斗,置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。

下利阴下脱也,故曰亦死也。魏荔彤曰∶表邪未全入里,乃即以为胃实而遽下之,则其外仍有热,究不能随下药而荡涤也。

【注】阳明经病下之,身热未除,手足温,不结胸者,是所陷之邪浅也。邪结阳分,则阴气不得下通;邪结阴分,则阳气不得上通。

白虎汤治阳明表里俱热,里多表少,故大渴也。 阳邪传阴,变寒化热,而遂以为奇耶!自后汉迄今,千载以来,皆谓三阴寒邪不传,且以伤寒传经阴邪,谓为直中,抑知直中乃中寒之证,非传经之邪耶!是皆未曾熟读仲景之书,故有此误耳!如论中下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表,温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤,此三阳阳邪,传入太阴,邪从阴化之寒证也。

从阳化者,如论中发汗后不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤;腹满大实痛者,宜桂枝加大黄汤主之者是也。所以然者,胃中虚冷,水谷不分,故小便不利而大便必溏也。

下之若早,语言必乱,以表虚里实【注】病自汗出而谵语者,以素有燥屎在胃中,此为太阳风邪之所传也,须当下之。 脉虽沉紧之“紧”字,当是“细”字。

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